El síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) es causado por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH).
El VIH ataca y destruye los leucocitos, causando un defecto en el sistema inmunológico del cuerpo. El sistema inmunológico de la persona afectada por el VIH se debilita tanto, que no puede protegerse a sí mismo de las infecciones graves. Cuando esto sucede, la persona posee clínicamente SIDA.
Una vez que la persona ha sido infectada con el VIH, el SIDA puede manifestarse entre los 2 y 10 años siguientes.
MODOS DE TRANSMISIÓN DEL VIH
• Transmisión Sexual:
- Relaciones sexuales con penetración
- Contactos oro-genitales si hay lesiones en cualquiera de las dos zonas.
- Prácticas que favorecen lesiones e irritaciones aumentan el riesgo
- Relaciones anales son más traumáticas y la mucosa anal es más frágil que la vagina
El riesgo de transmitir el VIH por medio de relaciones sexuales aumenta si;
- La mujer tiene la regla
- El riesgo aumenta con el numero de relaciones
- Una puede ser suficiente
- Riesgo en sentido hombre- mujer es 20 veces mayor que mujer-hombre
• Exposición accidental a sangre y a productos derivados de la sangre
Por ejemplo; transfusiones de sangre o productos derivados de la sangre contaminados, las agujas compartidas de los/as usuarios/as de drogas, instrumental quirúrgico contaminado.
• De madre a hijo/a durante:
- El embarazo. En el útero, a través de la placenta.
- El nacimiento, por exposición a la sangre materna y a secreciones vaginales.
- A través de la lactancia.
El riesgo de transmitir el VIH por medio de la lactancia aumenta si;
-La madre adquirió la enfermedad durante el embarazo o la lactancia.
-La madre tiene pezones agrietados, abscesos o problemas de las mamas.
-La madre es sintomática con respecto a enfermedades relacionadas con el VIH.
-El/la infante tiene llagas en la boca o el intestino inflamado
VULNERABILIDAD
La pobreza, la desigualdad por razón de sexo, y el desplazamiento como resultado de conflictos o desastres naturales son todos ejemplos de factores sociales y económicos que pueden aumentar la vulnerabilidad de las personas a la infección por el VIH.
ETAPAS O ESTADIOS DE LA INFECCIÓN POR VIH
ESTADIO I o INICIAL
• Cuadro parecido a síndrome gripal
• En muchas ocasiones pasa inadvertido
• Aquí el virus se replica e induce la formación de anticuerpos anti-VIH
• Recuento de linfocitos CD-4= 1.400
ESTADIO II
• Fase asintomática (portador)
• Continúala replicación del virus y el deterioro de la inmunidad.
• Recuento de linfocitos CD4= 1.200
• El periodo entre infección y desarrollo de enfermedad clínica, suele ser de 10 años para contagio sexual y algo más corto para ADVP.
• Se considera que el 50% de infectados por VIH desarrollará SIDA a los 10 años.
ESTADIO III (PRE-SIDA)
• Recuento inferior a 500 linfocitos CD4
• linfoadenopatía generalizada persistente
• Adenopatías > 1 cm. En 2 o más regiones durante más de 3 meses sin causa aparente
ESTADIO IV (SIDA)
• Linfocitos < de 200
• Aparecen las infecciones oportunistas
• Muy frecuente la aparición de Tuberculosis como primera manifestación de SIDA.
• En homosexuales es muy frecuente el Sarcoma de Kaposi.
EL VIH NO PUEDE SER TRANSMITIDO A TRAVÉS DE:
- El contacto personal ocasional en el hogar, el trabajo o lugares sociales o públicos
- El alimento, el aire o el agua
- Las picaduras de insectos o mosquitos
- La tos, el estornudo o las escupidas
- Darse la mano, tocarse, abrazarse o besarse sin contacto bucal
- Piscinas, inodoros, etc.
PREVENCIÓN
• PRACTICAS SIN RIESGO
- Maturbación
- Masajes
- Accesorios de uso exclusivo
• PRACTICAS DE RIESGO
- Beso húmedo
- Accesorios Compartidos
- Cunilingus y fellatio
- Penetración
PREVENCIÓN
• Disminuir nº de parejas sexuales
• Disminuir o evitar prácticas de alto riesgo, sobretodo el sexo anal
• PRESERVATIVO
TRATAMIENTO DE PACIENTES INFECTADOS/AS CON EL VIH
• A la fecha, ningún medicamento o terapia puede curar el SIDA
• No es probable que se disponga de vacunas contra el SIDA en un futuro cercano
• El mejor tratamiento estándar del que se dispone actualmente es una combinación de tres antirretrovirales (ARV)
• Los ARV no están disponibles en todo el mundo, son costosos y deben administrarse correctamente.
• En la actualidad hay una combinación de 3 fármacos inhibidores de la transcriptasa inversa: AZT + 3TC y ABC que suponen un comprimido cada 12 horas y que ha simplificado mucho el tratamiento.
• En mujeres VIH-seropositivas que estén embarazadas está aprobado el tratamiento con el AZT que reduce en un 70% la transmisión del VIH al feto. Actualmente se realizan estudios con el tratamiento combinado de 3 fármacos antirretrovirales para mejorar el pronóstico de la transmisión materno-fetal.
